后发性白内障有哪些表现

发布于:2021-10-25 03:03:43

后发性白内障有哪些表现 后发性白内障有哪些表现?后发性白内障是由于眼部其它疾病和高度*视等 影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊, 而后发性白内障的视力*肷撕Τ 度有关,如果瞳孔区晶状体受伤,视力很快减退。下面就为大家具体介绍一下后 发性白内障的临床表现。 后发性白内障有哪些表现: 1.色素: 在后发性白内障症状上常见到粉末状、星状或不规则形状的浅黄色 或深棕色色素,这是由虹膜或睫状体游离出来的。如有虹膜后粘连,则在后发性 白内障的膜上可有成片的深棕色色素。 2.出血和炎性渗出物 眼内手术后出血或虹膜睫状体炎的渗出物,若与继发 性白内障合并发生时, 情况比较严重。 特别是炎症活动时, 可形成膜状的机化物, 其上常有增生的血管,预后不良。 3.晶状体囊的残余 成功的囊外摘除术,术后只有少许前囊残留在虹膜后面 的周边部,在瞳孔区,在虹膜与玻璃状体之间有晶状体后囊,细致如纱,薄而透 明,呈一蝇翅状的薄膜。此膜非常透明,用裂隙灯显微镜检查可以看见其后面的 玻璃状体前膜以及玻璃体结构。 这种情况下往往能保持很好的视力。晶状体囊有 时发生皱襞,也常有彩色反光出现。 4.晶状体上皮与皮质的再生 (1)Elschnig 珠:晶状体外伤或白内障囊外摘出后,皮质吸收而囊仍存在。 个别上皮细胞增殖,呈圆或椭圆,透明、状如气球或肥皂泡;多则成丛,如葡萄 或蛙卵,成堆出现。视力下降程度与泡的多少相关。 Elschnig 珠一般呈透明的空泡状,有时微显混浊,可以在手术后数日出现, 但大多数在术后 1 个月出现。 最初发生在撕脱的晶状体囊的边缘,以后也可以逐 渐增加,甚至占满瞳孔区,但也可自行消失。很多继发性白内障都可见到这种小 球体。 这种小球的生长是由于增殖的晶状体上皮细胞,缺乏正常的晶状体内部的 张力,不能形成细长的晶状体纤维,从而堆积成球状。 (2)皮质残余和再生的皮质:囊外摘除或外伤性白内障摘除后,可能有残余 皮质未被吸收,前囊与后囊已密切粘连,房水不能继续与皮质起作用,皮质不能 再被吸收。此时,混浊呈不规则的束状或块状。同时前囊下的上皮也可能生成新 的晶状体纤维,但因发育不正常,故呈块状混浊。这些混浊的皮质继续退化,甚 至 可有钙化或骨化。 (3)Soemmering 环:先天性白内障,外伤性白内障或老年性白内障摘除时, 囊的开口切在中央部, 中央部的皮质被取出或是以后被吸收,残余和再生的皮质 位于周围呈环状。典型者见于先天性白内障刺囊后,前囊划破,其游离缘卷缩, 贴于后囊,其间尚残存晶状体物质,上皮增生,并再生出新的纤维。临床上瞳孔

区有一薄膜,透明,周边为混浊的环,隐藏于虹膜之后,形如戒指,称为 Soemmering 环。此环有时位置偏于中央部,有时成为不完全的环,或成为不规 则的花蒂状。 裂隙灯检查时常仅能发现瞳孔区透明的后囊膜而不能见到此环, 极度散大瞳孔或通过部分虹膜切除术的孔洞才能看到。有时在外力作用时, Soemmering 环可向前脱入前房,呈白色子宫帽外观,常激发急性炎症和青光眼。 此环亦可向后脱位进入玻璃体, 一般无症状, 可能自然吸收, 偶尔漂浮于瞳孔区。 (4)胆固醇结晶:继发性白内障常有胆固醇结晶沉着。结晶呈不规则的片状 或针状,发生彩色光泽,结晶可成堆沉着或成层排列。 (5)晶状体碎屑:晶状体碎屑呈白色颗粒状,其体积较晶状体上皮小球体为 小,相当于大的角膜后沉着物。可以在后发性白内障的晶状体囊以内,也可以游 离到前房,沉着在再生的膜上、角膜后面或虹膜前面。 后发性白内障有哪些表现?想必各位后发性白内障患者已经通过上述的介绍 对其临床表现有了相应的了解,希望对您在治疗后发性白内障时能有所帮助。 先天性白内障有哪些临床表现 先天性白内障有哪些临床表现?先天性白内障是一种以儿童为主要发病群体 的眼部疾病, 因此它的出现给儿童的眼睛造成了极大的伤害。其实先天性白内障 是由于在婴儿出生后产生晶体部分或全部混浊的现象, 下面就为大家具体介绍一 下先天性白内障的临床表现。 先天性白内障有哪些临床表现: 1.绕核性白内障:又称板层白内障。为乳白色薄层混浊,包绕在透明晶状体 核之外,有时在此板层混浊之外,又套一层或数层板层混浊,各层之间仍有透明 皮质间隔。最外层常有短弓形混浊骑在核的赤道部周围,称为骑子。视力明显减 退。为儿童最常见白内障之一,绝大多数为双眼静止性。为常染色体显性遗传, 原因不明,可能与胎儿甲状旁腺机能低下、低血钙及母体营养不足有关。 2.前极白内障: 因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。混浊居前 极囊下,为小圆形白点。有时表面稍突起,称锥形白内障,为前囊下上皮增生所 致。对视力影.D 向不明显。多为双侧、静止性。 3.全白内障: 出生时晶状体全部混浊,由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被 破坏,出生后不会有新的纤维生长,有时白内障内容全部液化,时久可被吸收形 成膜性白内障。 4.冠状白内障:晶状体皮质深层周边部有短棒状、圆形、椭圆形、哑铃形混 浊,排列呈花冠状。晶状体中心部及极周边部透明。双眼、静止性,很少影响视 力。与遗传有关。

5.膜性白内障:液化白内障吸收后,前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有 残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。 6.后极白内障:为胚胎期玻璃体血管末完全消迟所致。混浊在后囊中央,因 其位于结点附*,故对视力有一定影响。为双侧、静止性。 7.点状白内障:细小点状灰白色混浊,有时带有蓝色,位于皮质深层,多在 周边部。不影响视力。双眼、常见。 8.核性白内障:核部混浊,皮质完全透明。瞳孔缩小时视力明显下降,瞳孔 散大时视力显著增加。 9.其它少见白内障 ①缝性白内障:晶状体前后缝附*出现各种形式的混浊。 ②纺锤形白内障:贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊。 ③珊瑚状白内障:皮质呈珊瑚状混浊。 先天性白内障有哪些临床表现?想必各位先天性白内障患者已经通过上述的 介绍对其临床表现有了相应的了解,希望对您在治疗先天性白内障时能有所帮 助。天津 254 医院眼科专家提醒您,如发现自身患有白内障后,应及时到正规眼 科医院接受治疗。


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